Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.05.2023 № 266н действует до 1 сентября 2029 г. «Об утверждении Порядка и периодичности проведения предсменных, предрейсовых, послесменных‚ послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) и перечня включаемых в них исследований»
В течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов.
Обязательные медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства при необходимости по решению работодателя.
ст5 Прикза № 266Н Обязательные предрейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, за исключением водителей транспортных средств воинских частей и подразделений федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрена военная служба или федеральная государственная служба, связанная с правоохранительной деятельностью, за которыми закреплены оперативно-служебные транспортные средства для выполнения служебных обязанностей, а также водителей, управляющих транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб.
При медосмотрах выявляют медицинские противопоказания к работе и лиц в алкогольном и наркотическом опьянении. При вредных условиях труда также отслеживают динамику воздействия производственной среды на организм человека, признаки отравления и начала профзаболевания.
По результатам осмотров принимают решение о допуске к работе и формируют рекомендации для предотвращения хронических заболеваний.
Нет единого перечня профессий и должностей, которые проходят ежедневные медосмотры.
Тогда наша программа повышения квалификации идеально подходит для вас!
По результатам осмотров принимают решение о допуске к работе и формируют рекомендации для предотвращения хронических заболеваний.
Нет единого перечня профессий и должностей, которые проходят ежедневные медосмотры.
С сентября разрешено проводить ежедневные медицинские осмотры на расстоянии. В данном разделе разъясняется, для каких сотрудников возможна такая процедура и почему от очных медосмотров нельзя совсем отказаться.
С сентября разрешено проводить дистанционные медицинские осмотры ежедневно порядке перед работой, перед рейсом, во время работы, после работы и после рейса.
Однако в качестве исключения водители, перевозящие детей, должны были проходить очный медицинский осмотр:
– Очные медицинские осмотры обязательны для водителей, перевозящих следующие:
– опасные грузы
– пассажиров по регулярным междугородным маршрутам протяженностью 300 км и более.
ст 9 Приказа № 266Н Допускается проведение предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) с использованием медицинских изделий, за исключением лиц, занятых на работах, связанных с организованной перевозкой групп детей или перевозкой опасных грузов, а также лиц, занятых на работах, связанных с регулярной перевозкой пассажиров в междугороднем сообщении по маршрутам, протяженность которых составляет 300 километров и более.
Химико-токсикологические исследования обязательны два раза в год для работников, проходящих медицинские осмотры в отдаленных районах. Эти исследования проводятся для определения наличия в организме наркотических и психотропных средств и их метаболитов.
Для работников, продолжающих проходить очные медицинские осмотры, исследование на наличие психоактивных веществ в моче проводится только в случае подтверждения медицинским персоналом признаков опьянения при отрицательных результатах дыхательного теста на алкоголь (п. 11 и 13 Приказа № 266н).
Медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) проводятся в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.
Послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся по окончании рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.
6.Предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) проводятся медицинскими работниками, имеющими высшее и (или) среднее профессиональное медицинское образование, медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, в том числе медицинским работником, состоящим в штате работодателя (далее соответственно — медицинский работник, медицинская организация), при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по медицинским осмотрам (предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым).
9.Решение о проведении предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) с использованием медицинских изделий принимается работодателем или индивидуальными предпринимателями и физическими лицами, указанными в пункте 3 настоящего Порядка.
10.Организация проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) возлагается на работодателя или на индивидуальных предпринимателей или физических лиц, указанных в пункте 3 настоящего Порядка.
При проведении предсменных, предрсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабоейчего дня (смены) медицинской организацией обеспечивается идентификация личности работника или индивидуального предпринимателя и физического лица, указанных в пункте 3 настоящего Порядка, посредством контроля его документов, удостоверяющих личность.
При проведении предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) с использованием медицинских изделий, медицинской организацией, работодателем должна быть обеспечена идентификация личности работника или индивидуального предпринимателя и физического лица, указанных в пункте 3 настоящего Порядка, проходящего медицинский осмотр с использованием медицинских изделий, в соответствии с требованиями, установленными постановлением Правительства Российской Федерации № 866.
1) сбор жалоб, визуальный осмотр, выявление наличия признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и (или) остаточных явлений такого опьянения (не осуществляется в случае проведения медицинского осмотра с использованием медицинских изделий, за исключением визуального осмотра видимых кожных покровов осматриваемого);
2) общая термометрия;
3) измерение артериального давления на периферических артериях и исследование пульса;
4) количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе;
5) определение наличия психоактивных веществ в моче.
В случае регистрации у осматриваемого отклонения величины артериального давления или частоты пульса от нормативных значений проводится не более двух повторных исследований с интервалом не менее 5 минут и не более 10 минут.
В случае неявки осматриваемого на повторное исследование учитываются первично полученные результаты измерения артериального давления на периферических артериях и исследование пульса
ст 16. При выявлении у осматриваемого признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения (остаточных явлений такого опьянения) (при положительных или отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя) медицинский работник после проведения медицинского осмотра уведомляет об этом работодателя (его уполномоченного представителя) или индивидуальных предпринимателей и физических лиц, указанных в пункте 3 настоящего Порядка.
Указанная информация вносится медицинским работником в журнал, указанный в пункте 21 настоящего Порядка.
17.Медицинским работником по результатам медицинского осмотра принимается решение, предусмотренное пунктами 18 и 19 настоящего Порядка, только в случае прохождения осматриваемым медицинского осмотра в объеме, предусмотренном пунктом 12 настоящего Порядка, с учетом исключений, предусмотренных пунктом 13 настоящего Порядка.
1) о наличии признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения (с указанием этих признаков и (или) остаточных явлений);
2) об отсутствии признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения.
2) об отсутствии признаков вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работника, острого профессионального заболевания или отравления, признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.
Медицинские заключения, предусмотренные пунктами 18 и 19 настоящего Порядка, фиксируются в журнале регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров и журнале регистрации медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены), послесменных, послерейсовых медицинских осмотров на бумажном носителе, подписываемом медицинским работником, либо формируются в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника.
При проведении медицинских осмотров с использованием медицинских изделий работодателем в случае проведения медицинского осмотра медицинским работником, состоящим в штате работодателя, или медицинской организацией, в случае проведения осмотра медицинским работником медицинской организации, обеспечивается хранение не менее 30 календарных дней информации о результатах проведенных измерений с использованием медицинского изделия, а также результатах медицинского осмотра.
Результаты проведенных медицинских осмотров вносятся в Журналы
В случае ведения Журнала на бумажном носителе страницы должны быть прошнурованы, пронумерованы, скреплены печатью медицинской организации (при наличии), на оттиске которой идентифицируется название медицинской организации в соответствии с учредительными документами.
«прошел предсменный (предрейсовый) медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен» или «прошел предсменный (предрейсовый) медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей НЕ допущен» с указанием выявленных признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей , которая заверяется подписью медицинского работника, проводившего медицинский осмотр, с указанием фамилии, имени и отчества медицинского работника, либо усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника, в случае ведения журнала в электронном виде.
В случае оформления путевого листа на бумажном носителе и проведения соответствующего медицинского осмотра с использованием медицинских изделий, указанная информация проставляется в путевом листе на бумажном носителе работодателем или индивидуальным предпринимателем или физическим лицом, указанным в пункте 3 настоящего Порядка, с указанием фамилии, имени и отчества (при наличии) медицинского работника, наименования медицинской организации и уникального номера квалифицированного сертификата медицинского работника, проводившего соответствующий медицинский осмотр, даты начала и окончания его действия.
28. В справке указываются порядковый номер, дата (число, месяц, год) и время (часы, минуты) проведения соответствующего медицинского осмотра, предварительный диагноз.
Справка подписывается медицинским работником, проводившим медицинский осмотр, с указанием фамилии, имени и отчества (при наличии) медицинского работника, либо усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника, в случае формирования справки в форме электронного документы.
Медицинские организации, проводящие соответствующие медицинские осмотры, обеспечивают учет всех выданных справок, указанных в пункте 28 настоящего Порядка.
Новый вид ежедневных медосмотров — в течение рабочего дня/смены будут проводить для водителей при необходимости и по решению работодателя. А для работников, занятых на подземных работах по добыче/переработке угля и горючих сланцев, медосмотры в течение рабочей смены обязательны (п. 1 Порядка, утв. приказом Минздрава от 11.02.2022 № 75н).
Увеличили перечень водителей, которых освобождают от предрейсовых медосмотров. В него включили водителей правоохранительных и оборонных предприятий, за которыми закрепили оперативно-служебные транспортные средства (подп. «а» ч. 2 ст. 2 Закона № 629-ФЗ). Также в списке освобожденных остались водители машин экстренных оперативных служб. В их числе службы скорой медицинской помощи и пожарной охраны. Полный перечень оперативных служб смотрите в постановлении Правительства от 31.08.2021 № 1453.
Время не ждет — начните свое обучение уже сегодня!
